Aneurisma di Berry dell'arteria basilare - Erler Zimmer 3D anatomy Series MP2001

Questo modello di dissezione del cervello con aneurisma fa parte della serie esclusiva Monash 3D anatomy, una serie completa di dissezioni umane riprodotte con stampa 3D a colori ad altissima risoluzione.

Storia clinica

Un paziente di 37 anni si è presentato in ospedale dopo essere caduto e aver colpito la testa, con conseguenti sintomi di mal di testa, vomito e disorientamento. La TC ha mostrato una dilatazione dei ventricoli laterali associata a una grande massa che si proiettava posteriormente nel terzo ventricolo. Una settimana dopo è stato eseguito uno shunt per l'idrocefalo. Un'angiografia ha rivelato un aneurisma parzialmente trombizzato, di 1 x 1 cm, originato dall'arteria basilare. A 3 mesi dall'intervento, lo shunt è stato rivisto a causa dell'ostruzione, con ripetute angiografie cerebrali che hanno rivelato l'allargamento dell'intervallo dell'aneurisma. Il tentativo di legatura dell'aneurisma non ha avuto successo. Il paziente è rimasto privo di sensi nonostante diversi tentativi di revisione dello shunt ed è morto.

Patologia

Questo cervello è stato affettato nel piano medio-sagittale. Comprende un'intera semisezione del cervello di circa 1 cm di spessore. Sulla superficie mediale è ben visibile un grande aneurisma a bacca ovoidale di colore scuro di 5 x 2 cm di diametro, originato dall'arteria basilare. Si è eroso nel mesencefalo, comprimendo il terzo ventricolo dal basso e inferiormente nella sostanza del ponte. La parete dell'aneurisma appare intatta anche se nel terzo ventricolo si vede un coagulo di sangue che sembra fuoriuscire dalla parete laterale di quel ventricolo. L'aneurisma è riempito da un trombo laminato. Una piccola area di degenerazione mucoide di 0,4 cm di diametro si vede posteriormente all'aneurisma all'interno del ponte.
L'esame dell'aspetto laterale della sezione sagittale mostra dilatazione del ventricolo laterale, colorazione ematica della parete ventricolare e infarto emorragico a chiazze del nucleo caudato. C'era una certa decolorazione delle meningi sopra la punta del lobo temporale sinistro e il cervelletto (non incluso nella stampa 3D), coerente con l'emorragia sub-aracnoidea.

Ulteriori informazioni sull'aneurisma cerebrale

La prevalenza degli aneurismi è di circa il 3,2% nella popolazione, mentre la rottura è molto meno comune e si verifica solo nel 7,9 per 100.000 persone-anno. Una minoranza di aneurismi intracranici origina dalla circolazione posteriore e sono per lo più situati in punti giunzionali attorno alle arterie basilari, vertebrali e cerebellari. I sintomi sono secondari all'emorragia subaracnoidea o ad un effetto massa con associata compressione del parenchima cerebrale adiacente e dei nervi cranici. La rottura provoca complicazioni dovute a sanguinamento e aumento della pressione intracranica. Possono verificarsi anche idrocefalo, re-sanguinamento e vasospasmo. La gestione avviene con mezzi chirurgici; Negli ultimi anni, le nuove terapie includono l'intervento endovascolare con bobine e il successivo monitoraggio.

Quali vantaggi offre la collezione di dissezioni anatomiche Monash University rispetto ai modelli in plastica o esemplari umani plastinati?

• Ogni replica del corpo è stata creata con cura da dati radiografici selezionati del paziente o da esemplari di cadaveri umani selezionati da un team altamente qualificato di anatomisti presso il Centro per l'Educazione all'Anatomia Umana Monash University per illustrare una gamma di aree clinicamente importanti dell'anatomia con una qualità e fedeltà che non è possibile ottenere con i modelli anatomici convenzionali – questa è anatomia reale e non stilizzata.
• Ogni replica del corpo è stata rigorosamente controllata da un team di anatomisti altamente qualificati presso il Centro per l'educazione all'anatomia umana, Monash University, per garantire l'accuratezza anatomica del prodotto finale.
• Le repliche del corpo non sono veri tessuti umani e pertanto non soggetto ad alcuna barriera di trasporto, importazione o utilizzo in strutture scolastiche che non possiedono una licenza di anatomia. La serie di dissezioni anatomiche Monash 3D Anatomy evita questi e altre questioni etiche che vengono sollevate quando si tratta con resti umani plastinati.